Metamorfosis – Mi experiencia en la psicosis
El estudio fue aprobado por el Consejo de Ética de la Investigación del Centro de Salud Mental de la Universidad de Shantou y todos los métodos se llevaron a cabo de acuerdo con las directrices y reglamentos pertinentes. Todos los participantes firmaron consentimientos informados en línea y fueron informados de que su información personal era confidencial.
BMC Psychiatry 21, 19 (2021). https://doi.org/10.1186/s12888-020-03036-7Download citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard
Esquizofrenia, Psicosis
Cuando el estrés de una persona se eleva a un nivel que no puede soportar, puede empezar a experimentar cambios repentinos en su compostura mental y emocional. Incluso pueden empezar a experimentar síntomas de psicosis. Cuando su ser querido experimenta una crisis repentina de salud mental, es menos importante que usted pueda diferenciar entre un brote psicótico y una crisis mental y más importante que le ayude a acceder a la ayuda clínica urgente que necesita.
Cuando el estrés sigue acumulándose en la vida de una persona y ésta no tiene las habilidades ni los recursos para afrontarlo, finalmente algo tendrá que ceder. Por desgracia, a menudo es la salud mental o emocional de una persona la que se rompe antes de que se alivien las presiones externas. Pero es un error asumir que el único problema real son esas presiones externas. Hay una razón importante por la que no pueden hacer frente a la situación, y es importante llegar al fondo de esa razón y descubrir las opciones de tratamiento y los sistemas de apoyo que pueden evitar otro episodio de angustia como éste, o algo peor.
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Antecedentes: La rápida propagación del SARS-CoV-2 supone un reto en todo el mundo. Como consecuencia de las medidas restrictivas de salud pública, como el aislamiento, la cuarentena y la contención en la comunidad, la prestación de servicios de salud mental es un reto importante. Los datos de las epidemias víricas pasadas y del actual brote de SARS-CoV-2 indican que las consecuencias a corto y largo plazo de los problemas de salud mental (PSM) son elevadas. Sin embargo, todavía no se dispone de un panorama más amplio de los PSM en diferentes poblaciones.
Métodos: Se realizó una revisión rápida sobre las tasas de prevalencia de los PSM publicadas desde el año 2000, durante y después de las epidemias, incluyendo al público en general, a los trabajadores de la salud y a los supervivientes. Se incluyeron todos los artículos cuantitativos que informaban sobre las tasas de MHP. De los 2.855 artículos examinados, se incluyeron en esta revisión un total de 74.
Discusión: Los MHP varían en gran medida entre países y grupos de riesgo en los estudios revisados. Los resultados llaman la atención sobre los MHP potencialmente elevados durante las epidemias. Los individuos afectados directamente por una epidemia podrían tener un mayor riesgo de padecer trastornos de salud mental a corto o incluso a largo plazo. Este estudio proporciona información derivada de una amplia gama de instrumentos y cuestionarios psiquiátricos. Los resultados exigen el uso de instrumentos validados y estandarizados, normas de referencia y mediciones pre-post para comprender mejor la magnitud del MHP durante y después de las epidemias. Sin embargo, el MHP emergente debe ser considerado durante las epidemias, incluyendo la provisión de acceso a la atención de salud mental para mitigar los posibles daños mentales.
Tiamina
Aunque un gran número de personas se ven afectadas por la pandemia, las poblaciones vulnerables requieren una atención especial. Entre ellas se encuentran: 1) los pacientes y sus familias, 2) las personas con enfermedades físicas y/o mentales preexistentes, y 3) el personal sanitario, en particular las enfermeras y los médicos que trabajan directamente con los pacientes y las poblaciones en cuarentena 1. Cabe mencionar que los pacientes con antecedentes de enfermedad mental merecen una atención especial 7, ya que la interrupción del tratamiento debido a las dificultades de seguimiento, la escasa atención especializada, el mal control de las dosis y la escasa disponibilidad de los medicamentos pueden desencadenar conductas de descuido debido al deterioro de la capacidad de juicio, lo que lleva a comportamientos de riesgo y a la dificultad para seguir las instrucciones y las normas públicas. Esto engendra el riesgo de infringir las medidas diseñadas para mantener el brote a raya 5,8.
Dependiendo de las características del aislamiento social, muchos acontecimientos pueden resultar traumáticos 5. Un estudio realizado en Canadá tras el SARS-CoV identificó factores de estrés psicológico entre el personal sanitario, como la percepción de estar en riesgo de adquirir la infección, el impacto del brote en la vida laboral, un estado de ánimo depresivo, el hecho de trabajar en una unidad de alto riesgo, el cuidado de un solo paciente con SARS-CoV frente a muchos pacientes con la enfermedad 6. En consonancia con estos hallazgos, en trabajadores sanitarios seguidos durante un periodo de tres años en China, se encontró que el 10% experimentaba altos niveles de síntomas atribuibles al TEPT 16, y aquellos que habían estado en cuarentena, los que habían trabajado con pacientes con SARS-CoV en sus turnos, y los que tenían amigos o familiares que habían adquirido la enfermedad tenían una probabilidad 2-3 veces mayor de tener síntomas de TEPT, en comparación con los que no habían tenido esas exposiciones 16. Además, seguían teniendo síntomas en 2006: cerca del 40% de la muestra seguía teniendo síntomas de TEPT 16. Un estudio francés mostró el impacto en los supervivientes de un brote pandémico en los pacientes que requirieron ingreso en la unidad de cuidados intensivos como consecuencia de la infección por el virus H1N1, el 40% de los cuales desarrollaron TEPT 17.